Скрининг на рак кожи

Меланома кожи — 17-й по распространенности вид рака во всем мире. Это 13-й по распространенности рак у мужчин и 15-й — у женщин. В 2020 году было зарегистрировано более 150 000 новых случаев меланомы кожи. Скрининг позволяет обнаружить заболевание на ранних этапах, когда еще нет симптомов. Это увеличивает шанс успешного лечения.

Кому нужен скрининг

Пока непонятно, нужен ли скрининг людям, у которых не было рака кожи. Доказательств недостаточно ни для того, чтобы порекомендовать скрининг, ни для того, чтобы от него предостеречь. Скрининг рекомендуют проходить только тем людям, у кого уже был рак кожи или если есть новообразование, которое может быть раком.

К факторам риска развития рака кожи относятся:

• светлая кожа;
• светлые или рыжие волосы;
• светлые глаза (голубые или зеленые);
• кожа, которая легко обгорает и/или покрывается веснушками;
• наличие родственников, у которых есть или был рак кожи;
• частое пребывание на солнце во время работы или отдыха;
• большое количество родинок.

Как проходит скрининг

Во время осмотра кожи врач или медсестра проверяет кожу на наличие родинок, родимых пятен или других пигментированных участков, которые выглядят ненормально по цвету, размеру, форме или текстуре.

Если участок кожи выглядит ненормально, обычно назначают биопсию. Врач возьмет образец ткани, который потом проверят на наличие раковых клеток.

Большинство меланом на коже можно увидеть невооруженным глазом. Обычно меланома долгое время растет под верхним слоем кожи (эпидермисом), но не попадает в более глубокий слой кожи (дерму). Это позволяет обнаружить рак кожи на ранней стадии. Меланому легче вылечить, если обнаружить ее до того, как она распространится.

Риски скрининга

У скрининга на рак кожи есть следующие риски:

• Обнаружение рака кожи не всегда помогает прожить дольше — скрининг может не улучшить состояние человека и не помочь ему прожить дольше, если у него рак кожи на поздних стадиях.
• Некоторые виды рака никогда не вызывают симптомов и не становятся опасными для жизни, но, если рак обнаружили при скрининге, его могут начать лечить. Лечение рака часто имеет серьезные побочные эффекты.
• Возможны ложноотрицательные результаты теста — когда анализ показывает, что рака нет, а на самом деле он есть. Из-за этого человек может отложить обращение за медицинской помощью, даже если у него есть симптомы.
• Возможны ложноположительные результаты тестов — когда анализ показывает, что рак есть, а на самом деле его нет. Это приводит к ненужным последующим обследованиям и лечению, от которого вреда больше, чем пользы.
• Биопсия может привести к образованию рубцов.