В справочнике мы используем информацию только из международных источников. Проверьте сами наши ссылки из текстов. Мы опираемся на международные классификации, а не на традиции. Поэтому информация может отличаться от той, что указана в российских источниках.

Синдром раздраженного кишечника

31 июля
1
Диагноз

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это группа симптомов, которая включает боль в животе и нарушение движения каловых масс. Выделяют три вида СРК:

  • с диареей;
  • с запором;
  • с чередованием диареи и запора.

У большинства людей симптомы длятся на протяжении всей жизни — они исчезают, затем появляются снова на несколько дней, недель или месяцев.

Пока что неизвестно, почему появляется заболевание, и для него нет специального лечения. Но симптомы можно значительно облегчить, изменив образ жизни, контролируя стресс и принимая лекарства.

СРК не приводит к раку кишечника.

2
Симптомы

Симптомы СРК могут пропадать, а затем появляться снова. Основные симптомы включают:

  • боль или спазмы в животе. Обычно боль усиливается после еды и становится легче после похода в туалет;
  • диарею, запор или их чередование;
  • вздутие — ощущение, что живот переполнен;
  • газы.

Симптомы могут стать хуже из-за:

  • продуктов питания. Пока что неизвестно, вызывает ли пищевая аллергия или непереносимость продуктов синдром раздраженного кишечника. Но многие люди чувствуют, что симптомы появляются, когда они едят определенную пищу вроде цитрусовых, капусты, молочных продуктов;
  • стресса;
  • гормонов. Симптомы чаще встречаются у женщин, особенно в период менструации, что может указывать на роль гормонов в развитии СРК.

3
Диагностика и лечение

Диагностика

Врач расспросит вас о симптомах, поэтому постарайтесь перед приемом понаблюдать за ними:

  • какие именно у вас симптомы;
  • как часто они появляются;
  • в какое время вы их чувствуете (например, симптомы могут усиливаться днем или после определенной пищи);
  • приходится ли вам тужиться во время дефекации;
  • нет ли в каловых массах слизи;
  • чувствуете ли вы, что кишечник опустошен не полностью после похода в туалет.

Чтобы проверить, не вызваны ли симптомы другим заболеванием, врач назначит анализ крови и кала.

Иногда могут потребоваться другие виды обследования вроде ректороманоскопии и колоноскопии. Эти процедуры позволяют посмотреть на кишечник изнутри. Чаще такое обследование назначают людям старшего возраста (после 50 лет).

Лечение

Лечение подбирается индивидуально и зависит от симптомов. СРК — хроническое заболевание и часто требуется время, чтобы построить оптимальный план лечения, поэтому общайтесь со своим врачом.

Следите за симптомами. Первый шаг в лечении СРК — контроль симптомов. Врач может попросить вас завести дневник, куда вы будете записывать, что ели и как себя чувствовали.

Соблюдайте диету, но, прежде чем исключать продукты из рациона, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, вам будет нужно:

  • сократить употребление жирной и острой пищи, кофе, чая, алкоголя;
  • на время отказаться от молочных продуктов;
  • чтобы облегчить вздутие и газы, исключить продукты, которые трудно переваривать, — капусту, брокколи, фасоль, лук, сушеные фрукты;
  • чтобы облегчить диарею, сократить количество клетчатки (она содержится в цельнозерновых продуктах, таких как бурый рис и черный хлеб);
  • чтобы облегчить запор, есть достаточно пищевых волокон: они содержатся в овощах, фруктах, семенах льна. Но увеличивать их количество нужно аккуратно, чтобы избежать вздутия. Фруктов, например, лучше не есть больше трех порций (одна порция — 80 граммов);
  • пить больше жидкости — она размягчает каловые массы при запоре и предотвращает обезвоживание при диарее;
  • изменить размер порций и частоту приема пищи.

Занимайтесь спортом. Исследования показывают, что физическая активность по 30–60 минут 3–5 раз в неделю помогает облегчить симптомы СРК.

Найдите способ расслабиться, потому что стресс может ухудшить симптомы СРК. Иногда справиться со стрессом помогает психотерапия.

Врач также может назначить медикаменты:

  • для облегчения диареи, например лоперамид;
  • для облегчения запоров, например лубипростон назначают людям старше 18 лет, когда другие методы лечения не помогают;
  • антидепрессанты помогают справиться с болью при СРК. Но их назначают в меньших дозах, чем при лечении депрессии;
  • антибиотики. Они иногда помогают при вздутии живота и диарее.

Пробиотики, травы и другие природные средства не имеют достаточных доказательств эффективности в лечении СРК. Некоторые из них способны даже навредить. Например, ромашковый чай может усугубить аллергию. Полынь — вызвать проблемы с нервной системой, а окопник — с печенью.

4
Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если кажется, что у вас синдром раздраженного кишечника. Его можно узнать по таким симптомам:

  • боль или спазмы в животе. Обычно боль усиливается после еды и становится легче после похода в туалет;
  • диарея, запор или их чередование;
  • вздутие — ощущение, что живот переполнен;
  • газы.

Как можно скорее обратитесь к специалисту, если:

  • вы сбросили вес без причины;
  • у вас идет кровь из ануса;
  • у вас кровавая диарея;
  • вы чувствуете твердый комок в животе;
  • у вас появилась одышка, побледнела кожа, нарушилось сердцебиение.

Комментарии (0)