Так уже не лечат: устаревшие способы борьбы с ОРВИ

Луковый сок в нос, ожерелье из чеснока на шею, антибиотики, если температура держится три дня, и противовирусные свечи. Методы борьбы с ОРВИ в каждой семье свои, и передают их из поколения в поколение. Но оказывается, что часть из них либо просто неэффективна, либо небезопасна. Разбираемся, почему народные методы не работают и что делать с фуфломицинами в аптечке.

Некоторые люди считают, что народные средства помогают, хотя улучшения наступают в результате естественной работы иммунитета, а не потому что горчичники или сок алоэ сработали. И если одни методы народного лечения просто бесполезны для организма, то другие могут нанести вред.

Разберем самые популярные.

Банки на спину, горчичники и «картофельные» ингаляции якобы помогают бороться с кашлем, хотя чаще только оставляют ожоги на теле или слизистых оболочках дыхательных путей. Кроме этого, банки воздействуют на стенки сосудов, что может привести к их разрыву. Также они противопоказаны при ряде состояний, например заболеваниях, связанных со свертываемостью крови, кожных и онкологических болезнях и эпилепсии. А вот как средства против кашля ни один из этих методов не рекомендуются.

Бусы из чеснока своим резким запахом создают условия для социальной дистанции. Мало кто захочет стоять рядом с человеком, который пахнет, как борец с вампирами. В остальном для профилактики они бесполезны.

А если есть много чеснока? Исследование вещества аллицина, содержащегося в чесноке, показало, что он работает против вирусов, бактерий и даже может быть антикоагулянтом, то есть препятствовать образованию тромбов. Но эффективность аллицина была доказана только в пробирке.

Формулу и дозу, которые бы также работали на человеке, до сих пор не нашли. Единственное исследование на 146 пациентах показало профилактический эффект при приеме вытяжки из чеснока в виде капсул. Но чтобы доказать, что вещество работает, нужно провести несколько исследований, одного (еще и с участием такого небольшого числа человек) — недостаточно.

Сок «чего угодно» с мёдом. От семьи к семье ингредиентами могут быть редька, лук, алоэ и другие продукты. Чаще всего такими коктейлями лечат кашель. И если мёд еще можно встретить в рекомендациях по лечению кашля, то остальные компоненты не имеют никаких убедительных доказательств эффективности в борьбе с симптомами ОРВИ. А алоэ и вовсе небезопасно принимать внутрь.

Лимон и другие источники витамина С. Исследования показали, что прием добавок с витамином С оказывает незначительное влияние (8–14%) на продолжительность и тяжесть простуды. То есть если принимать витамин С, то человек будет болеть не семь, а 6–6,5 дня. Профилактический прием добавок с витамином С не предотвращает заболевание и не рекомендуется, если человек разнообразно питается.

В одном ряду с аскорбиновой кислотой стоит эхинацея, на которую тоже возлагают большие надежды в профилактике ОРВИ. Считается, что она повышает устойчивость организма к инфекциям. Однако в клинических исследованиях эхинацея не показала преимуществ для лечения простуды.

Некоторые люди принимают такие лекарства от ОРВИ, которые не просто неэффективны, но и могут навредить. Наводим порядок в аптечке.

Сиропы от кашля

Средства, которые принимают при кашле, можно разделить на два типа. Первые гасят кашлевой рефлекс (противокашлевые), вторые — разжижают мокроту (муколитики).

Если при влажном кашле начать прием противокашлевых препаратов, то слизь будет накапливаться, а отходить естественным путем не сможет. Это прямой путь к воспалительному процессу и бактериальным осложнениям.

Другая ситуация с сухим кашлем, когда хочется облегчить отхождение мокроты. Сиропы с муколитическим действием делают слизь менее вязкой, чтобы ее было легче откашлять. Но взрослый человек обычно справляется с этой задачей самостоятельно, без лекарств: достаточно много пить и увлажнять воздух.

У детей все иначе: в возрасте до 4 лет кашлевой рефлекс еще слабый, именно поэтому ребенок не может откашлять большое количество мокроты, из-за чего случается ее застой. Это может привести к осложнениям, например воспалению легких.

Клинических данных, подтверждающих эффективность муколитиков в качестве отхаркивающих средств при ОРВИ как у детей, так и у взрослых, нет.

Антибиотики

Некоторые родители начинают давать детям антибиотики с первого дня болезни в качестве профилактики бактериальных осложнений. Еще хуже, когда сами врачи начинают рассчитывать дозировку подходящих препаратов, потому что у ребенка температура держится уже третий день.

Антибиотики не используют для лечения ОРВИ, потому что они не работают против вирусов. А ведь именно вирусы и вызывают так называемую простуду.

Во время ОРВИ повышенная температура может сохраняться дольше трех дней: это один из вариантов течения болезни. Но в некоторых случаях она может быть признаком и другого заболевания, в том числе и бактериальной инфекции (тогда они будут нужны). Но достоверно узнать об этом можно только по анализу крови. Поэтому нельзя решать, принимать антибиотики или нет, только на основании проявлений болезни.

Прием антибиотиков без показаний ведет к глобальной проблеме — антибиотикорезистентности, когда бактерии становятся устойчивыми к препаратам, которые должны их уничтожать. Это означает, что все человечество может остаться без эффективных лекарств против бактериальных инфекций. По данным на 2019 год, из-за устойчивости бактерий к антибиотикам умирает более 35 тысяч человек.

Противовирусные средства

В зависимости от действующего вещества и принципа действия на организм, противовирусные средства можно разделить на несколько видов.

Действующее вещество этих противовирусных препаратов — интерферон альфа. Эту молекулу вырабатывают клетки иммунной системы, и она действительно обладает противовирусной активностью, а также способна останавливать деление клеток. Лекарства с интерфероном альфа применяются в качестве противоопухолевой терапии, при лечении гепатита, ВИЧ и других заболеваний. Их используют в больших дозировках в виде инъекций, поэтому есть риск тяжелых побочных эффектов, например депрессии, мышечных болей и дисфункции щитовидной железы.

Отсюда можно сделать два вывода. Во-первых, использовать такой мощный инструмент против простых вирусов, с которыми организм способен побороться самостоятельно, нерационально. Во-вторых, дозировка в аптечных лекарствах в десятки раз ниже, чем в инъекционных формах, поэтому эффективность противовирусных препаратов в форме таблеток низкая. В международных рекомендациях по лечению ОРВИ препаратов на основе интерферона нет.

Риновирусы — это наиболее частая причина всех ОРВИ, на них приходится до 40% всех случаев заболевания. Видов этих вирусов насчитывается несколько сотен, и найти лекарство, способное работать против них всех, ученые пока не смогли.

Индукторы интерферона должны стимулировать его выработку в организме. Но с этой задачей организм справляется самостоятельно и в посторонней помощи не нуждается.

Кроме того, иммунная система самостоятельно регулирует свою работу и вырабатывает столько интерферона, сколько нужно в каждом конкретном случае. Стимулировать ее извне может быть опасно. Гиперреакция всегда непредсказуема и один из ее видов стал широко известен во время пандемии — цитокиновый шторм.

Индукторы интерферонов применяются только на территории бывшего СССР. В других странах они не зарегистрированы, а их клиническая эффективность и безопасность не доказана.

Нигде в мире для лечения профилактики ОРВИ не применяются. В международных рекомендациях по лечению простуды этих препаратов нет. Их советует только российский Минздрав.

Оксолиновая мазь

Есть такое вещество — оксолиновая кислота. Оно способно подавлять активность бактерий, не давая им размножаться, но используется преимущественно в ветеринарии. Несмотря на сходство в названии, в оксолиновой мази действующее вещество совсем другое — производное нафталина, известное также как оксонафтилин, тетраксолин, диоксотетрагидрокситетрагидронафталин.

Мифы об эффективности оксолиновой мази строятся на том, что она якобы создает барьер для проникновения вирусов и увлажняет слизистую. При нанесении на слизистую носа физический барьер действительно получается, однако он же склеивает реснички эпителия, задача которых —задерживать вирусы. 

С увлажнением тоже не сложилось: вещества, входящие в состав мази, высушивают слизистую. Жжение как побочный эффект даже описан в инструкции к препарату. Гораздо лучше с этой задачей справляются спреи на основе солевого раствора.

Мазь, известная защитными свойствами еще с 70-х годов прошлого века, не имеет ни одного клинического испытания, которое доказывало бы ее эффективность.

«Лечи простуду, и она пройдет за семь дней, не лечи — и пройдет за неделю». В этом выражении отражена суть: нет такого лекарства, которое помогало бы выздоравливать от ОРВИ быстрее или не болеть вовсе. Чтобы выработать антитела к вирусу и интерфероны, организму требуется пять-семь дней. Повлиять на этот процесс, то есть сократить его, невозможно.

Все, чем можно себе помочь, — это облегчить симптомы: снижать температуру, увлажнять слизистую носа и воздух в помещении, снимать заложенность носа, больше пить и отдыхать. Это самый безопасный и эффективный метод борьбы с вирусами.