Партнерский материал

Как получить квоту на ЭКО

Наталья Болдырева
16 сентября

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, — один из методов, который помогает людям с бесплодием зачать ребенка. Во время процедуры берут яйцеклетку женщины, оплодотворяют ее в лаборатории спермой мужчины, а затем полученный эмбрион переносят в матку.

После этого женщина может забеременеть и родить ребенка, а может и нет: с ЭКО шансы родить ребенка у женщин до 35 лет примерно 41 — 43%, у женщин старше 41 года — 13–18%.

ЭКО можно сделать платно, в среднем в Москве и Санкт-Петербурге процедура стоит от 100 000 до 200 000 рублей. Отдельно оплачивают препараты для стимуляции — от 50 000 до 60 000 рублей, а если нужно, то донорские яйцеклетки и сперматозоиды. Процедура ЭКО индивидуальная, поэтому посчитать даже примерную стоимость сложно, но ориентироваться можно на 200 000 — 300 000 рублей.

ЭКО делают и по полису ОМС, но для этого нужно получить квоту — деньги на операцию от регионального фонда обязательного медицинского страхования. Деньги на руки не дают, а перечисляют в клинику, которую выбрал пациент.

В статье мы везде используем слово «квота», хотя формально квот нет, потому что ЭКО теперь считается не высокотехнологичной, а специализированной медицинской помощью. На нее дают не квоты, а направления, но в обычной речи чаще употребляют слово «квота», поэтому мы используем его.

Кто может получить квоту

Чтобы получить квоту на ЭКО, нужно:

  • быть гражданином России с действующим полисом ОМС;
  • иметь подтвержденный диагноз «бесплодие». ЭКО проводят в том случае, если у женщины или мужчины подтвердился диагноз «бесплодие» — в течение двенадцати месяцев пара пыталась зачать ребенка естественным способом, но не получилось. У женщин старше 35 лет — это шесть месяцев;
  • не иметь противопоказаний. Для ЭКО есть противопоказания, например рак, порок сердца, туберкулез — любые болезни, которые делают беременность и роды опасными для жизни матери и ребенка.

Квоту на ЭКО может получить любая женщина, и неважно, замужем она или нет.

По закону ограничений по возрасту нет: получить квоту можно в 25 лет и в 40 лет, хотя врачи могут не дать направление на ЭКО женщинам, у которых АМГ, маркер репродуктивного здоровья, низкий — меньше 1.

Шаг 1. Обратиться к врачу

Квоту на ЭКО не дадут просто так — врач или комиссия, которая принимает решение, должны быть уверены, что это единственный шанс забеременеть, а другие методы не помогают.

Поэтому сначала женщина обращается к гинекологу. Обратиться можно в любое медучреждение, главное, чтобы у него была лицензия на деятельность по акушерству и гинекологии, чаще это женские консультации.

Врач назначает анализы, обследования, ставит диагноз и выписывает лечение. Важно, что сдает анализы и проходит лечение не только женщина, но и мужчина.

Если лечение не помогает, врач готовит документы на ЭКО:

  • справку, что у пациента нет противопоказаний к процедуре;

Иногда врачи отказывают в направлении, а пациенты возмущаются, что это самодурство. Но это не так: врач может тянуть с направлением на ЭКО, потому что еще есть шансы обойтись без него. Если сомневаетесь в мнении врача, можно обратиться к другому врачу или в другую поликлинику.

Шаг 2. Подать документы в комиссию

Решение о выделении квоты принимает территориальная медицинская комиссия. Раньше пациенты обращались в комиссию напрямую, но в некоторых регионах женские консультации сами подают документы.

Как будет в каждом конкретном случае — подскажет врач. Если в комиссию нужно обращаться лично, ее контакты также дадут в консультации, а еще их можно узнать на сайте или по телефону регионального Минздрава.

В некоторых регионах комиссии нет совсем: пациент получает направление на ЭКО у лечащего врача и обращается напрямую в клинику. Например, в Санкт-Петербурге комиссии нет, а в Москве есть.

Список комиссий по отбору пациентов для ЭКО в Москве опубликован на сайте департамента здравоохранения, но документы в комиссию направляет женская консультация

Заседание комиссии в разных регионах проходит по-разному: где-то пациента приглашают прийти, а где-то решение принимают без его участия.

В любом случае для комиссии нужны документы:

  • заявление на предоставление квоты;
  • направление от женской консультации;
  • справка от врача, что нет противопоказаний;
  • выписка из медкарты;
  • копии паспортов, полисов и СНИЛС женщины и мужчины.

Основные документы готовят в женской консультации, там же подскажут, как написать заявление на предоставление квоты — определенной формы нет, в каждом регионе пишут по-своему. Еще в регионах документы могут быть немного другими: например, не везде нужна отдельная справка о противопоказаниях.

Шаг 3. Дождаться решения и квоты

Комиссии нужно время, чтобы рассмотреть документы — это может быть неделя или две недели, зависит от региона. После этого комиссия дает ответ: одобрена заявка на квоту или нет. Чаще заявку одобряют, отказать могут, если есть:

  • ошибки в документах. Например, диагноз расходится с результатами анализов;
  • противопоказания. Так бывает, если врач что-то упустил;
  • ограничения. В приказе Минздрава есть список болезней и состояний, при которых ЭКО не делают. Женская консультация может дать направление, а комиссия сверится со списком и откажет.

Если комиссия отказала, можно разобраться, почему так произошло и как это исправить, а затем обратиться повторно. Если отказ кажется необоснованным, можно жаловаться в региональный Минздрав.

Если комиссия одобрила заявку, это значит, что человека поставили в очередь на ЭКО. Ему могут дать его персональный шифр, по которому отслеживают очередь в реестре претендентов на процедуру. Этот реестр у каждого региона свой, потому что квоты федеральные и региональные, но объединены в общую очередь.

Это лист ожидания на ЭКО с сайта управления здравоохранения Тамбовской области

Проверить очередь можно на региональном сайте Минздрава, вот несколько ссылок:

Неизвестно, сколько нужно стоять в очереди. На форумах женщин, которые ждут ЭКО, пишут, что это может быть несколько месяцев, зависит от региона и загруженности клиники, которую выбрали для процедуры.

В регионах, где комиссии нет, а ЭКО делают по направлению врача, нет и листа ожидания. В Санкт-Петербурге пациенты сразу обращаются в клинику, а дальше всё зависит от загруженности медучреждения. Очереди может не быть совсем, иногда приходится подождать.

Например, в клинике «Скандинавия АВА-ПЕТЕР», которая принимает людей на ЭКО по квоте, рассказали, что у них есть очередь, но для регионов, с которыми заключен прямой договор с фондами обязательного медицинского страхования. То есть страховые компании выделяют определенное количество мест на год, и больше людей клиника принять не может. Также есть очередь для жителей Санкт-Петербурга, потому что много желающих — здесь придется подождать. В остальных случаях пациент с направлением от врача может без проблем попасть на ЭКО.

Шаг 4. Сделать ЭКО

Иногда пациенты боятся пропустить свою очередь, но такого не будет: когда очередь подойдет, человеку позвонят или пришлют сообщение. После этого можно обращаться в выбранную клинику и готовиться к ЭКО. Квота действует один год, поэтому, если пациент не может сразу обратиться в клинику и сделать процедуру, его место остается за ним.

Оплату клиника получит напрямую — по одной квоте государство платит 144 000 рублей. Квота покрывает все расходы на процедуру, но не покрывает донорские яйцеклетки и сперматозоиды, если они нужны. Также если пациент делает ЭКО в другом городе, он сам оплачивает сопутствующие расходы.

Если с первого раза ЭКО не помогло, человек может повторить попытку: по закону количество попыток не ограничено, всё зависит от медицинских показаний. Для этого заново нужно обратиться к гинекологу и получить направление.

В какие больницы направляют на процедуру

Врач в женской консультации может дать список клиник для ЭКО, но пациент имеет право отказаться и выбрать клинику сам: государственную или частную в любом городе России. Например, на форумах мы нашли упоминания о клиниках:

Не во всех регионах одобряют, если пациент хочет поехать на ЭКО в другой город, потому что в этом случае деньги по квоте перечислят больнице другого региона.

В этом случае можно обратиться в клинику и попросить содействия. Например, клиника «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» в Санкт-Петербурге рассматривает обращения пациентов и пишет для них гарантийное письмо, что готова сделать ЭКО по квоте. С этим письмом пациенты обращаются в медкомиссию. Если комиссия снова отказывает, помогает написать обращение в комитет здравоохранения.

В некоторых регионах неохотно дают направления, если пациент хочет поехать на ЭКО в другой город. В этом случае можно обратиться в клинику и попросить помочь.

Например, клиника «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» выдает гарантийные письма, что готова сделать ЭКО по квоте.

В одних регионах заявление о выборе клиники для ЭКО подают в комиссию вместе с документами, в других — список клиник на выбор предлагает сама комиссия, а пациент или соглашается, или пишет заявление с просьбой направить в другую. В любом случае у пациентов есть право выбирать, в какой клинике лечиться.

Комментарии (0)