Полипы в кишечнике станут раком?

Полипы в кишечнике — это небольшие образования на внутренней поверхности толстой или прямой кишки. Полипы могут развиться у любого человека, но более высокому риску подвержены люди старше 50 лет. Также они чаще встречаются у мужчин. Большинство полипов безвредны и не перерастают в рак. Но есть и такие, которые могут стать злокачественным образованием, если ничего не предпринять.

Неопухолевые и опухолевые полипы

Есть два основных типа полипов:

  • Неопухолевые — у таких полипов нет потенциала стать злокачественными. Неопухолевые полипы — это гиперпластические, воспалительные и гамартоматозные полипы. Они различаются по типу клеток и причинам образования. Например, воспалительные полипы связаны с язвенным колитом и болезнью Крона.
  • Опухолевые, или неопластические полипы, — это аденомы и зубчатые полипы. Такие образования могут со временем стать злокачественными, если их не лечить.

Полипы чаще бывают у тех, кто мало двигается

Здоровые клетки растут и делятся упорядоченным образом. Мутации в некоторых генах приводят к тому, что клетки кишечника начинают бесконтрольно делиться — это вызывает образование полипов.

Полипы кишечника могут обнаружиться у любого человека, но некоторые факторы способны увеличивать риск:

  • возраст: полипы чаще встречаются у людей в возрасте 50 лет и старше;
  • воспалительные кишечные заболевания, такие как язвенный колит и болезнь Крона;
  • семейный анамнез: вероятность развития полипов увеличивается, если у близких родственников были полипы или рак толстой кишки;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия — низкая физическая активность;
  • диабет 2-го типа, который плохо контролируется.

Особенных симптомов у полипов нет

Часто полипы толстой кишки не вызывают симптомов. И человек не знает об их наличии, пока полипы не обнаружит врач во время обследования кишечника.

Но некоторые люди с полипами испытывают следующие симптомы:

  • Ректальное кровотечение. Оно может быть признаком полипов толстой кишки, рака или других заболеваний, например геморроя либо незначительных трещин в анусе.
  • Изменение цвета стула. Кровь может проявляться в виде красных полос в стуле. Изменение цвета фекалий также может быть вызвано пищей, лекарствами и добавками.
  • Запор или диарея дольше недели могут указывать на наличие большого полипа толстой кишки.
  • Боль. Большие полипы в толстой кишке могут закупоривать проход в кишечнике, это приводит к спазмам и боли в животе.
  • Железодефицитная анемия. Кровотечение из полипов может происходить медленно, без видимой крови в стуле. Хроническое кровотечение лишает тело железа, которое позволяет эритроцитам переносить кислород. В результате возникает железодефицитная анемия, из-за которой человек чувствует постоянную усталость и одышку.

Если вы подозреваете у себя полипы, обратитесь к терапевту. Он проведет необходимые обследования и направит к узкому специалисту, если это необходимо.

Регулярно проходить обследование на полипы нужно, если:

  • вам 50 лет или больше;
  • есть факторы риска, такие как семейный анамнез рака толстой кишки;
  • у вас уже были полипы или рак толстой кишки.

Поговорите с врачом о том, как часто вам нужно проходить обследование.

Чтобы найти полипы, используют несколько разных скрининговых тестов:

  • Колоноскопия — процедура, при которой тонкую гибкую трубку вводят через анус в толстую кишку. В трубке есть камера, она транслирует картинку на экран. Это самый чувствительный тест на колоректальные полипы и рак. При обнаружении полипов врач может сразу удалить их или взять образцы тканей (биопсию) для анализа.
  • КТ-колонография — минимально инвазивный тест (значит, что в вас сильно не погружаются). Врач использует для просмотра толстой кишки компьютерную томографию. Если во время обследования найдется полип, то может потребоваться колоноскопия, чтобы его удалить.
  • Ректороманоскопия: через анус вводится тонкая гибкая трубка для исследования последней трети толстой кишки (сигмовидной кишки).
  • Анализ кала для определения наличия крови в стуле или оценки ДНК стула. Если анализ положительный, то потребуется колоноскопия.

Если обнаружили полип, врач может сразу удалить его или взять биопсию, чтобы определить его тип. После этого станет понятно, может ли он превратиться в рак.

Как лечить полипы в толстом кишечнике

Наиболее распространенный и безопасный метод лечения полипов — удаление полипа с помощью колоноскопии. Тогда к кольпоскопу прикрепляется специальный провод, по которому пропускается электрический ток. Он используется, чтобы прижечь или отрезать полип.

Иногда врач проникает через живот: делает лапароскопию. Такая операция позволяет получить доступ к внутренней части живота без необходимости выполнять большие разрезы. Во время операции хирург делает один или несколько небольших разрезов и использует лапароскоп для доступа к кишечнику.

В редких случаях может потребоваться хирургическое удаление части кишечника. Например, при семейном аденоматозном полипозе, из-за которого может образовываться множество злокачественных полипов.

После удаления и анализа полипов врач проконсультирует вас по поводу того, нужно ли проходить повторный скрининг, есть ли риск появления новых образований. Если во время анализа был обнаружен опухолевый полип, то в зависимости от состояния здоровья и степени изменений ткани может потребоваться дополнительное лечение. Про все это расскажет врач.

Фрукты, витамин D и генетические тесты снизят риски

  • Здоровый образ жизни. Включите в рацион питания много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Постарайтесь есть меньше красного мяса, особенно вяленого. Исследования показывают, что люди, придерживающиеся мясной диеты, чаще страдают раком толстой кишки. Пейте меньше алкоголя и бросьте курить. Оставайтесь физически активными и поддерживайте здоровый вес.
  • Обсудите с врачом прием кальция и витамина D. Исследования показали, что диета, богатая кальцием, может помочь предотвратить рецидив аденомы толстой кишки. Но пока что неясно, снижает ли она общий риск рака толстой кишки. Другие исследования показали, что витамин D может защитить кишечник от колоректального рака и повысить выживаемость при лечении рака.
  • Рассмотрите варианты регулярного скрининга или генетического консультирования. Если у вас есть семейная история полипов толстой кишки, подумайте о походе к генетику. Если вам уже поставили диагноз, могут потребоваться регулярные колоноскопии для скрининга.

Комментарии (0)