Иглоукалывание помогает при мигренях?

В 1979 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что акупунктура лечит более двадцати заболеваний, в том числе простуду, бронхит, астму, запоры, диарею, мигрень, боли в пояснице и другие. С тех пор традиционная восточная методика приобрела авторитет на Западе. За 40 лет вес иглоукалывания в глазах докторов сильно поубавился, а ВОЗ пересмотрела свои первые выводы, но и сегодня его рекомендуют при некоторых состояниях. В том числе и при мигренях.

Даже ВОЗ может ошибаться

В 2003 году ВОЗ решила провести ревизию клинических испытаний акупунктуры, набравшихся с 1980-х годов. И вновь пришла к позитивному для последователей иголок выводу: они лечат уже не 20, а 91 состояние! Для еще 16 польза сомнительна, но нет ни одной болячки, при котором акупунктуру нельзя было бы попробовать в качестве метода.

Как так получилось? ВОЗ поверила в энергию ци? Дело в том, что уважаемая организация позволила себе две ошибки. Во-первых, она включила в обзор слишком много испытаний, в том числе те, которые провели некорректно. Это повлияло на общие выводы. Во-вторых, было слишком много китайских исследований акупунктуры, а все они давали положительные заключения. Доклад ВОЗ оказался необъективным и даже опасным, поскольку, например, одобрял иголки в качестве лечения ишемической болезни сердца.

Что ж, возможно, ВОЗ пыталась быть политкорректной и не хотела обидеть Китай и его медицинские традиции. Но другие организации не стали церемониться.

Кокрейновское сотрудничество против иглоукалывания

Кокрейновское сотрудничество (международная некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины) подошло к изучению результатов более строго и пришло к выводу, что акупунктура не лечит почти ничего. Эксперты организации сочли, что любое улучшение в результате применения иглоукалывания ― не более чем эффект плацебо.

Хоть и с оговоркой, Кокрейновское сотрудничество признает, что иглоукалывание может помочь при эпизодической мигрени. Авторы обзора 2016 года пишут, что небольшой эффект по сравнению с фикцией все же есть. Они допускают, что иглоукалывание может быть так же эффективно, как лечение лекарствами.

А есть ли вообще средства от мигрени

Лекарств от мигрени нет, но есть несколько методов лечения, которые помогают облегчить симптомы. Большинство людей считают, что лучшее, что можно сделать при приступе мигрени, ― это лечь и лежать в затемненной комнате. Другие предпочитают поесть.

Кому-то помогают простые обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин и ибупрофен. Но частый прием любых обезболивающих может усугубить мигрень ― это называют головной болью от обезболивающих. Тогда на помощь приходят триптаны (специфические обезболивающие при мигрени). Но слишком много триптанов тоже только усиливают головные боли. Некоторым при мигренях помогают лекарства от тошноты. В аптеках можно найти комбинацию этих препаратов, например триптан+ибупрофен.

Когда лекарства не работают или вызывают побочные реакции, Национальная служба здравоохранения Великобритании советует курс из 10 сеансов иглоукалывания в течение 5 — 8 недель. Специалисты клиники Мэйо ― одного из крупнейших частных медицинских и исследовательских центров мира ― допускают использование иголок при головных болях, когда другие методы оказались неэффективны. Эксперты также утверждают, что иглоукалывание снижает дискомфорт при послеоперационной тошноте и рвоте после химиотерапии, зубной и поясничной боли, боли в шее, остеоартрозе и менструальных спазмах. Процедуру должен проводить только обученный специалист.

Как именно действует иглоукалывание при мигрени

По результатам тестирования пяти тысяч человек с мигренью, лечившихся иголками, оказалось, что почти у 40% пациентов частота мигрени снизилась вполовину, а эффект длился до полугода. Фантастика! Хоть испытание проведено довольно чисто, у него был один недостаток. Врачи, проводившие манипуляцию, не были ослеплены (то есть знали, какого пациента как лечат). Но сделать иначе в силу самого метода лечения проблематично.

До сих пор точно не понятно, как иглоукалывание облегчает боль. Иглотерапевт помещает иглы в определенные точки вдоль спины или шеи, и это, по-видимому, активизирует участки мозга, отвечающие за отключение боли. Иногда установка игл сопровождается легким массажем головы. Сеанс занимает около часа. Американский фонд мигрени рекомендует пациентам проходить не менее шести сеансов, обычно раз в неделю.